本事例は、ハイキング中に知らずにスズメバチの地中の巣を踏んでしまい、合計10箇所以上を刺された45歳の男性、佐藤さん（仮名）のケースです。佐藤さんは受傷直後、激しい痛みに襲われながらも自力で下山しようとしましたが、5分もしないうちに全身の震えと、視界が白くなるような立ちくらみに見舞われました。同行者が即座に119番通報し、ドクターヘリによって救急搬送されました。搬送時の佐藤さんの血圧は80/50mmHgと著しく低く、アナフィラキシーショックの状態でした。機内および救急外来では、速やかにアドレナリンの筋肉注射が行われ、多量の輸液による血圧維持が図られました。この事例において特筆すべきは、アレルギー反応を脱した後に現れた「毒性反応」への対応です。佐藤さんのように多数の箇所を刺された場合、蜂毒に含まれる成分が直接内臓にダメージを与えます。血液検査では、筋肉の細胞が壊れることで放出されるCK（クレアチニンキナーゼ）の数値が異常に上昇し、急性横紋筋融解症の兆候が見られました。また、腎機能を示す数値も悪化し、放置すれば腎不全に至る危険がありました。このため、佐藤さんは集中治療室にて3日間の全身管理と、大量の点滴による腎保護療法を受けることになりました。結果として、迅速な初期対応と、病院での継続的なモニタリングのおかげで、佐藤さんは1週間後に無事退院することができましたが、もし「アレルギーはないから大丈夫」と過信して放置していたら、臓器不全による取り返しのつかない結果を招いていたでしょう。この事例研究が私たちに教える教訓は、蜂刺されの危険性は「アレルギー」と「直接毒性」の両面から評価しなければならないという点です。1、2箇所の刺傷であればアレルギーが主な関心事となりますが、多数箇所を刺された場合は、たとえアレルギー体質でなくても、毒そのものの強さによって全身の状態が崩壊することがあります。蜂に刺された際、「何箇所刺されたか」は、病院へ行くべきか、そして入院が必要かを見極める極めて重要な客観的データとなります。多発刺傷は、それ自体が救急事態であることを認識しておく必要があります。